對抗愛滋 未來武器更多樣

【2002/07/15 民生報】路透倫敦電

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愛滋病研究員宣佈，已發現可有效抑制愛滋病發展的天然基因，堪稱一突破性發展。

倫敦國王學院與賓州醫學院的英美研究小組發現，名為CEM15的基因有抑制愛滋病毒發展的煞車作用，但本身會被名叫vif的蛋白質抑制。

這項刊載在「自然」雜誌網路版的研究指出，愛滋病毒上的 vif如果從生物上抑制住此蛋白質，將可讓 CEM15 發揮作用並抑制愛滋病毒的複製。

國王學院傳染病負責人馬林向「路透」表示，發現vif與CEM15扮演的角色是全球對抗愛滋傳染病的一大進展。他說：「發現vif的作用堪稱一大突破。這是很重要的訊息。我們現在要做的是找出抑制vif並讓CEM15發揮作用的方法。問題是此研究領域的人不多，進展可能沒那麼快速。」

馬林說：「這是很重要的發現，有可能開啟未來愛滋病新療法的大門。」

【記者楊惠君／報導】目前愛滋病雞尾酒療法抑制病毒的效果逾八成，患者併發癥大為減少，存活年限也大幅延長；包括預防性、治療性疫苗及病毒抑制新藥，仍在陸續研發、試驗中，未來對抗愛滋病的武器可望更多樣。

從一九八年代研發出的反轉錄?抑制劑的抗愛滋病毒藥物，近五年再合併蛋白分解?抑制劑使用的「雞尾酒療法」，已讓愛滋病擺脫「絕癥」之名。臺大醫院內科醫師洪健清指出，早期愛滋病患發病後約半年到兩年即可能死亡；但在抗愛滋病毒藥物及雞尾酒療法問世後，國外已有患者存活超過二十年，國內病人存活逾十年。

洪健清表示，愛滋病患若能持續用藥，病毒抑制的效果可達八成到八成五，另外一成五到兩成病情控制不良的患者，多半是因用藥不規則所致，一開始用藥即情況不佳的原發性抗藥性患者，約僅有1%左右。

雖然雞尾酒療法效果頗佳，國外還是不斷積極研發新療法。洪健清說，除華裔科學家何大一負責的預防性疫苗，因還未進入臨床，效果不明外；美國已有藥廠開始進行治療性疫苗臨床試驗，藉由增強人體內毒殺感染病毒的免疫細胞，達到抑制病毒的效果，初步效果不錯，但仍需有大規模的試驗進一步證實療效。

此外，抗病毒的新藥也露曙光。洪健清說，新的抗病毒藥物有的是在病毒嶔入細胞核時，阻止其複製；另一種則是在細胞表面即防止病毒和細胞結核。不過，許多研究單位宣稱發現新的愛滋病毒抑制基因，多數仍在實驗室階段，要發展到臨床運用、進而證實療效，還有很長一段路要走。 

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