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產檢增驗愛滋？衛生署正規畫中
2004.07.18 中時晚報 邱俊吉/臺北報導
學者指出，愛滋病的母子垂直感染，衛生署長期以來不夠重視，否則為何遲遲不列入產檢常規項目？衛署今天則回應說，衛署已有此計畫，但需要更詳細評估其施行時間。
愛滋病母子垂直感染，在我國人數雖不多，據疾病管制局資料顯示，目前僅11名個案，但以如今少子化趨勢，若長期漠視這塊領域的防治，勢將嚴重影響國家未來發展，所以學者對衛生署未把心力好好投注於此，感到無奈、無法理解。
陽明大學公共衛生研究所教授陳宜民，以往便呼籲把愛滋病毒檢驗列入產檢常規項目，但始終未獲衛生署首肯。他表示，衛署過去以「不符合成本效益」的理由、不採納他的建言，但日前桃園縣獨力進行產婦愛滋檢驗，結果在不到1500名產婦中，便發現愛滋媽媽1人，這樣叫「不符合成本效益」嗎？
陳宜民說，桃縣於今年三月進行篩檢，4月就發現一名懷孕28周的母親，其病毒量在1000以下、是健康的帶原者，而她的孩子已於日前順利產下，且初期健康情形良好，如今仍在追蹤。由此個案即可突顯產檢增列愛滋檢驗的重要性。
截至今年5月，在我國465例外國籍感染者中，和我國國民結婚的外籍配偶有86人、外籍新娘占80人，而這名在桃縣篩檢出來的愛滋媽媽，正是外籍新娘，她嫁來臺灣已有10年，且第一胎健康，第二胎有遭感染疑慮，是因為她先生在外發生性行為被感染、再傳染給她，這種傳染途徑於近年激增，也難怪學者大聲疾呼產檢要做愛滋檢驗。
減少垂直感染 擬全面篩檢孕婦
2004.07.19 中國時報 張瓈文/臺北報導
為防治愛滋病，衛生署考慮全面對孕婦篩檢愛滋病毒，減少母子垂直感染；也將修改「後天免疫缺乏癥候群（愛滋）防治條例」，賦予賓館、旅館、三溫暖業者提供保險套的責任，以免消費者臨時「性」起，不戴保險套就上陣。今年三月起，桃園縣率先為所有設籍桃園縣孕婦做愛滋篩檢。短短不到五個月，由九千多名孕婦中檢出兩名孕婦感染愛滋病毒，及時治療，避免兩個寶寶感染愛滋。
桃園縣衛生局局長林雪蓉表示，第一位被檢出愛滋病毒的孕婦來自東南亞，她和先生九年前來臺時尚未感染愛滋。這回懷第二胎檢出愛滋病，證實夫妻倆都感染，所幸太太及時接受治療，小孩在五月出生，也及時給予抗病毒藥物和糖漿，目前都沒有感染跡象。
第二位檢出愛滋病毒的太太是臺灣人，多年前她已知先生感染，但她想要孩子，不在乎是否會遭殃，卻沒想到孩子也可能感染。得知風險，以及明白孕婦和孩子都服藥治療，孩子被傳染的機率會降到二％後，這位太太同意篩檢及治療，目前待產中。
為確實瞭解國內育齡婦女感染愛滋情形，杜絕母子垂直感染愛滋的風險，衛生署正評估是否將桃園經驗擴展到全臺，為所有孕婦篩檢愛滋病毒。但陽明大學公衛所教授陳宜民表示，因雞尾酒療法問世，感染者壽命延長到幾十年，愛滋病因而成為慢性病，感染者的生涯規劃也跟著不同，不能漠視感染者也有求後的心願。在多位婦女苦苦哀求下，臺大醫院即決定為這些「生不得孩子」的夫妻進行國內前所未見的人體試驗，利用技術把先生的精子「弄乾淨」。臺大醫院婦產部主治醫師何弘能表示，受術先生必須積極接受雞尾酒療法，將體內的愛滋病毒降濃度不得超過百萬分之一。然後取出先生的精液，接受二段式分離，去掉可能感染愛滋病毒的精子。臺大這項計畫已通過院內審查，也已報備衛生署通過，報名夫妻有五、六對，兩對正在進行中。
此外，衛生署疾管局副局長林頂表示，國內許多三溫暖和賓館業者擔心被警方認為媒介色情，因此不敢提供保險套給顧客。為杜絕業者顧慮，衛生署修改愛滋防治條例，要求業者提供保險套，修正案有待立院審查。
孕婦HIV病毒檢測 應納入產檢常規項目
2004.07.18中央社
【記者陳惠珍臺北十八日電】
桃園縣政府衛生局長林雪蓉今天在臺北國際愛滋病(新聞、網站)研討會中指出，今年三月份開始針對縣內九千多名孕婦進行HIV病毒篩選，發現有二名孕婦呈現陽性反應。她呼籲孕婦HIV病毒檢測應納入產檢常規項目。
林雪蓉表示，在上述二名孕婦中，一名孕婦來自東南亞，這名孕婦和她丈夫前往東南亞時，先生曾至某個偏僻診所打點滴；另一名孕婦的先生患有毒癮，且曾被檢驗出患有愛滋病。
她說，一發現這名東南亞孕婦HIV病毒檢測呈現陽性後，衛生局隨即對孕婦投藥，在產後並進續二個月對新生兒檢測，所幸HIV病毒呈現陰性，檢測追蹤將至少進行六個月；至於另一名孕婦目前懷孕七、八個月，在查出HIV病毒之後，也馬上對其投藥。
林雪蓉呼籲，臺灣每年約有二十萬名新生兒，以桃園縣對孕婦的篩選經驗而言，五千人當中就有一人的HIV病毒呈陽性反應，因此孕婦HIV病毒篩選應列為產檢常規項目，以減少愛滋寶寶的病例。
她並指出，目前一名愛滋病患一年平均醫藥費約需新臺幣三十六萬元，但若能對孕婦進行HIV病毒篩檢，每人花費僅約三百元，且若發現呈陽性反應，經藥物治療後，避免愛滋垂直感染的機會可大幅降低至五分之五以下，甚至完全避免愛滋感染。
桃縣檢出2愛滋孕婦
【2004/07/19 民生報】
【記者林進修／報導】
桃園縣衛生局首開風氣之先，推出孕婦免費愛滋篩檢作業，短短4個月下來，在近9千名孕婦中檢出2例愛滋感染者，經緊急施以抗病毒藥物治療，將體內愛滋病毒量明顯控制下來後，其中一例已產下健康的寶寶，未出現令人憂心的「母子垂直感染」情形，可說是不幸中的大幸。
根據衛生署統計，自從民國73年出現第一例愛滋感染者以來，臺灣地區在20年間已累積6255名感染個案，其中經生產過程引發的母子垂直感染個案，雖只有11例，僅佔所有感染者的0.19％，但因這些小寶寶是在毫無自主防範的前提下遭到感染，最是無辜。
為了減少母子垂直感染比率，歐美各先進國家紛紛將愛滋病篩檢列為產前檢查必要項目，陽明大學公共衛生研究所所長陳宜民指出，即使是鄰近的東南亞國家中，香港已將愛滋病篩檢納入孕婦產前檢查項目，泰國有15個省份比照辦理，至於中國大陸也選在雲南、河南、新疆及四川等4個省分實施；相較下，我國的腳步似乎慢了些。
桃縣衛生局長林雪蓉表示，一名被檢出愛滋病毒呈陽性反應的孕婦，是名來自東南亞的外籍新娘，但另一半有次陪她回孃家省親時，突然高燒不適，並在當地住院治療，結果遭潛藏在非拋棄式點滴注射針頭的愛滋病毒感染，最後再經夫妻性行為，傳給無辜的她。
所幸，這名孕婦接受抗病毒藥物治療，5月中旬產下一名健健康康的小寶寶，抽血檢驗不出愛滋病毒，經每隔6小時服用摻有抗病毒藥物NVP的糖漿後，至今的後續抽血檢查，也未檢出愛滋病毒，林雪蓉因而樂觀研判，這名小寶寶可能已逃過母子垂直感染的噩運。
第二名被檢出感染愛滋病毒的孕婦，雖明知另一半是靜脈毒癮的愛滋病毒感染者，但為了替他生個孩子，仍甘冒風險懷孕，她也慘遭感染。在愛的感召下，這名本土籍的待產孕婦，目前接受AZT的藥物治療，打算和愛滋病毒長久搏鬥下去。
陳宜民認為，透過各種管道來檢出母子垂直感染個案，是當前國內最應推動的愛滋病防治策略之一，而婚前健康檢查及產前篩檢則是兩大武器。根據泰國經驗，一旦確知心肝寶貝並未遭到母子垂直感染，絕大多數愛滋病婦女對生命有了新的希望，較願意接受常規的藥物治療。
桃園縣九千多位孕婦篩檢愛滋，找到兩位感染者
中廣新聞網 2004
.07. 18
(黃玉芳報導)
國內目前有十一名母子垂直感染的愛滋寶寶，其中一人死亡。而桃園縣衛生局最近對九千多位孕婦，進行愛滋病毒篩檢，結果發現兩位罹患愛滋。如果能夠提早篩檢投藥，就可以將母子垂直感染的機率，從百分之三十，降到百分之五以下，也建議疾管局能將愛滋病毒篩檢，列為孕婦的正規篩檢項目。
不少準媽媽從來沒想到自己可能感染愛滋，甚至傳染給胎兒。不過桃園縣衛生局今年對九千多名孕婦免費篩檢，發現兩位感染。桃園縣衛生局長林雪蓉表示，一位是外籍新娘，先生是華僑，懷疑是先前先生回鄉時，曾生病住院打點滴，而當地衛生條件差，因此感染。目前孩子已經生下，投藥後，兩次篩檢呈現陰性，還在追蹤。另一位則是本國籍，先生有毒癮，目前懷孕七個月，也開始以抗病毒藥物治療。林雪蓉表示，如果提前篩檢，就可以早點用藥，降低病毒量，減低無辜寶寶感染的機率。
林雪蓉也表示，不少準媽媽不可能自費篩檢，但是以桃園縣篩檢九千多名孕婦，就發現兩名愛滋孕婦，以國內一年二十萬名新生兒推估，每年至少有四十位感染者，因此HIV篩檢似乎有必要成為產婦的常規篩檢。
婦權會：防愛滋篩檢 從孕婦開始
中國時報
地方新聞 2004.06.14 喬慧玲／臺北報導
今年國際愛滋防治主題為「婦女與愛滋」，臺北市女性權益促進委員會有鑑於國內感染愛滋的女性中，外籍與大陸配偶比例達四成六，且因生子壓力，極易造成母子垂直傳染，呼籲市府全面實施懷孕婦女ＨＩＶ病毒篩檢計畫，並列為產檢免費項目。
婦權會委員中華民國基督教女青年會協會秘書長李萍表示，國內愛滋病防治中，男性因兵役需求，篩檢機會多，女性相對地少，另據臺灣性教育協會調查，當男性不戴保險套，女性仍願意發生性關係的比例有五成三，排名全球第三，比起世界平均三成六高出甚多，顯見國內婦女在性關係中，自我保護意識仍待加強，政府在愛滋預防上也應有更積極的作為。
行政院衛生署統計至九十二年十一月，臺灣女性感染愛滋三百六十四例，當中有一百六十六位為外籍女性，比起民國七十七年的五例，倍增七十二點八倍。另一數據顯示，至去年底，全國四十八位感染愛滋的孕婦中，外籍感染者就有廿二位。
李萍指出，外籍配偶往往背負夫家傳宗接代的責任，孕婦若感染愛滋未治療，母子垂直傳染比例最高可達四成三，若能及時治療，傳染比例可降到二％。目前國內愛滋防治工作著重在治療上，與國際背道而馳，政府應從將病毒篩檢納入婦女產檢項目著手，以節省後續龐大治療費與社會成本。
臺北市政府衛生局代表表示，市府曾就是否將愛滋篩檢列為產檢項目與中央討論多次，皆因歷來孕婦篩檢結果呈陽性機率極微，且因人權爭議、預算吃緊等，未獲通過。若要全面實施篩檢，對市府財政無疑是沉重壓力，目前市立醫院已將愛滋病毒篩檢列為自選項目並予免費，市立性病防治所也提供免費篩檢，至於強制全面實施，恐仍窒礙難行。
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