暑期性旺季 青少年當心噩孕

【2002/05/29 民生報】記者薛桂文／報導

據估計，國內十五到十九歲青少女每年有五萬人次走上墮胎一途；暑假將屆，青少年的性行為會更放縱，專家特別提醒，常「臨時起意」的青少年，常無避孕措施，若能事後緊急避孕，仍可減少許多墮胎發生。

臺北市立婦幼醫院院長江千代指出，許多青少年對偷嚐禁果的自制力低，又不懂自我保護，難免意外懷孕。在排卵日前兩天內發生性行為，懷孕機會約30%，月經週期的其他時間發生性行為，也有2%到4%的懷孕率，所以性行為活躍者，遲早都可能「中彈」。

據美國研究，青少年在突發的性行為後，若及早緊急避孕，可減少半數青少女的人工流產；但國內青少年多性知識不足，以婦幼醫院的緊急避孕中心為例，十九歲以下青少女求助者不到一成，許多人都是肚子變大了，才知道懷孕。

醫師指出，性行為後的緊急避孕，有多種選擇，目前最常用的是高劑量的避孕藥，其動情素含量為零點零五毫克、黃體素含量為零點二五毫克，在性行為七十二小時內吃兩顆，十二小時後再吃兩顆，就可阻礙子宮內膜成熟，受精卵不易著床。

江千代說，這種方法的避孕效果和最近上市的「后安錠」相當，但藥費只需十分之一，雖有惡心、嘔吐等副作用，但併用止吐劑即可減輕不適。即使未在七十二小時內用藥，也還有補救機會，可在性行為發生後七天內，植入子宮內避孕器，釋出銅離子，造成子宮頸輕微發炎，影響精子運送及存活。

不過，醫師強調，以大量荷爾矇事後緊急避孕，會擾亂經期，嚴重者還可能不規則出血，非不得已，不宜使用。且事後避孕效果非百分之百，若失敗懷孕，胎兒可能受荷爾蒙影響，有畸胎之虞，還是得走上墮胎一途。