人高馬大男子 竟是「女兒聲」

2003.03.06 民生報

記者吳佩蓉/報導

【編按】聲音往往是最早也是我們最熟悉嘗試跨性別的一個部份，例如上K歌店，一人獨包男女對唱，聲音就會隨著男聲女聲的字幕顏色，而高低變化。但這則報導裡提到的卻不是可以自由穿梭男聲女音的例子，反倒是一種"錯置"帶來的壓力與恐慌。科技當然可以幫助這種"錯置""改正"，但是與其為了成為性別框架的順民，不如試著透過科技，打造我們自己樂於表現的聲音，做個性別亂黨。

　　阿強長得人高馬大，但一開口總引起旁人訕笑，因為外表威猛的他嗓音尖細，人和聲音怎麼都對不起來，令他相當困擾；醫師指出，常有人對自己的聲音不滿意，醫師雖可透過復健、手術幫忙「變聲」，但是，碰到想男聲變女聲的變性人，醫師也難以扭轉上帝的安排。

　　三總耳鼻喉部醫師林曜祥表示，聲音的粗細、高低，除了與天生的聲帶長度相關外，後天的發聲方式及聲帶保養也影響聲音品質。他指出，女性的聲帶約一點二至一點五公分，男性聲帶則有一點五至二公分，聲帶愈短、面積愈小，如同拉得愈緊、愈細的琴弦，發出的聲音愈高、愈細。

　　他表示，門診中常有女性嫌自己聲音太粗、不夠輕柔悅耳，也有人因算命師說女性聲音太粗命不好，要求醫師幫忙改造；他發現，除了少數因聲帶使用過度長繭，導致聲音吵啞外，女性吸菸人口愈來愈多，菸害也成為重要的聲音「殺手」。

　　林曜祥指出，正常的聲帶如同海帶般，質感柔軟、具彈性，但是吸菸者因香菸中的化學物質長期刺激聲帶，使得聲帶表面變粗、長繭，許多老菸槍都有息肉樣聲帶炎，讓聲音愈來愈沙啞、低沈；女性想要擁有如鄧麗君般輕柔的嗓音，但有些男性卻為了聲音不夠低沈、有磁性而困擾不已。

有的男性長得人高馬大，聲音卻未跟著「轉大人」，仍保持著青春期變聲時的怪腔怪調；也有人天生嗓音尖尖細細，如同太監般，老是被嘲笑。若因發聲部位不當，可透過聲音復健矯正，或是藉助聲帶整形手術。

他表示，聲音要由女聲變男聲較容易，醫師如同調音師般，只要將聲帶放鬆、增加面積，即可使聲調下降；倒是部分「變性人」，全身上下都已女性化，唯獨一開口聲音就是騙不了人，他也曾治療多例變性人，但由於男、女聲帶結構完全不同，就算將聲音縮短、拉緊，有時拉過頭，還會留下聲音沙啞或發聲困難、說話費力等問題，很難令患者完全滿意。

另外，老年人因自然老化造成聲帶萎縮，有些老男人聲音反而變細，老女人則因女性荷爾蒙分泌量減少，聲音開始變粗，導致許多老年人愈來愈中性，無法從聲音分辨性別；隨著人口高齡化，他發現也有不少老年人利用聲帶整形手術，保持聲音的年輕及活力。

 

女性男聲 嗓音美容還妳嬌嗲

2003.03.08 中國時報

林倖妃/高縣報導

　　美容整形蔚為風潮，連嗓音都可透過手術量身打造，讓鄧麗君般的美音再現！高雄長庚醫院耳鼻喉科創新提出「修飾性甲狀環狀軟骨成形術」，除可造福女性男聲患者，更可讓聲音粗啞低沉的變性人成為「完美女人」。

　　高雄長庚醫院耳鼻喉科「嗓音美容中心」昨天啟用，針對各種先天性、後天性嗓音異常進行治療。該院耳鼻喉科主治醫師蘇志英表示，女性聲音頻率標準約為兩百廿赫到兩百五十赫，估算國內約有三至五萬名女性因賀爾蒙失調，或其他原因導致聲音猶如男聲，目前所採行的治療方式為甲狀環狀軟骨拉近術，但因困難度高，且易出現合併症，並不受青睞。

　　蘇志英發揮創意加以改善，提出「修飾性甲狀環狀軟骨成形術」，透過手術可隨意調整聲帶的張力和頻率的高低，直到患者滿意為止。

　　就讀國中的王子寧，為國內第一位接受甲狀環狀軟骨成形術的女性男聲患者，術後至今追蹤超過半年，聲音狀況保持穩定。

　　媽媽陳怡君說，子寧從小參加校內演講、朗讀比賽無往不利，國小五年級時聲音突然變得相當低沉，別人打電話到家中，常常以為怎麼家中多個小男生。剛開始子寧不以為意，直到校方以她的「音質不佳」為由，未派她校際競賽，媽媽氣急敗壞，堅持一定要找出原因。

　　子寧於去年八月接受手術，十天內未發一語，第一次發聲，陳怡君形容猶如嬰兒般稚嫩，令她興奮得不得了，飛奔告知親朋好友。術後一段時間，子寧的聲帶逐漸恢復正常女兒聲，如今更加清脆響亮，無法阻礙她的才藝表現。

　　主治醫師蘇志英評估，第一夫人吳淑珍，嗓音嚴重程度依正常的零到最嚴重的第四級分類，屬於第二到第三級，聲音沙啞程度為第三級，若能找出病因，確認為頸部外傷造成聲帶麻痺，或因車禍撞擊喉頭造成聲帶受損，亦可對症治療改善。