渴望變性 小六男生 要求注射荷爾蒙
2002/03/28 聯合報/17版/高縣焦點
記者胡宗鳳/鳥松報導
一名國小六年級男學生渴望變性，已打扮成女人，並學習女人動作有一段時間，日前還要求醫師為他注射女性荷爾蒙，期望藉此能讓胸部變大。高雄長庚醫院診斷後，認為這個小男孩有性別認同障礙問題，並指出單親家庭的增多，已使得性別認同障礙的問題益發被凸顯。
這個個案也是高雄長庚醫院接獲的病例當中最年幼者，顯示問題的嚴重性。醫師認為，有性別認同障礙的孩童，容易遭受到同儕殘酷的嘲笑和排拒，其心理面對的壓力和適應問題，更甚於疾病的本身。有些性別認同障礙的男童會頑固的以為其性特徵會於長大後消失，表現在外的女性化行為，會比一般女人更女性化，因此在美國精神科疾病診斷書已載明這類患童亟需早期介入心理治療。
高雄長庚兒童心智科主治醫師湯金樹說，這名小男孩於日前由媽媽帶來門診時，主動向他要求注射荷爾蒙，以讓胸部變大。這名小男孩並期望能及早接受變性手術；說話時一付早熟堅定的模樣，讓一旁的媽媽傷心不已。
他表示，有性別認同障礙的男童，大部分都因為父親不在身旁，無法讓孩子產生男性認同的機會；加上母親若過度干涉男孩在發展過程中的自主性，其性別認同便易受到阻礙。
經了解，這名小男孩因父母離婚，一直跟著祖母生活，曾經目睹媽媽慘遭父親毆打，總覺得男人不負責任，不願意認同男性，喜歡和姐姐或女同學相處。因跟著姐姐上網，自網路上得知變性與注射荷爾蒙的事，才決定向醫師求援。
湯金樹說，有性別認同障礙的男性是女性的六倍，若未及時治療，成年後會有很高的自殺比例，以及得到憂鬱症。依美國精神醫學的調查，未治療的患者有百分之五到十二發展成變性慾；百分之一到五發展成異性戀的變裝慾；有百分之六十四到七十五未治療的患者，發展成同性戀和雙性戀。
湯金樹說，孩童異裝行為只是偶爾出現，仍在正常範圍，若重覆出現六個月，即有必要仔細評估。早期發現、早期治療被認為最具成效。