◇ 泰國變性相關資訊

陳耀民譯

 

 

　　手術是由Preecha Tiewtranon操刀的。她在1973年就獲得了美國人工整型手續協會的開業執照。目前是曼谷知名的Chulalongkorn大學醫學部門的助理教授。同時也是泰國曼谷人工整型手術協會的副會長與國際人工整型手術協會的會員。



技術

　　Preecha在十五年前就開始從事該項手術，操刀過超過五百件從男變女的變性手術。該項手術是利用"陰莖皮移植"手法，先將睪丸切除，外皮就可以移植成為大陰唇跟小陰唇，陰莖的根部與部份的尿道可以作為陰核，尿道因此會比原來的短一點。而在原本前列腺與直腸之間的空間會被醫生利用陰莖外皮移植成為類似女性的生殖器。如果陰莖過短的話，則會再度進行手術，利用部份的乙狀直腸將之前的人造陰道拉長。這樣的技術可以製作出一個長六寸具有黏膜特質的人工陰道。


　　由於皮膚切除的部份會留下明顯的疤痕，因此皮膚移植的方法沒有被使用。 隆乳手術也可以在同時間進行。



諮詢

　　諮詢與事後的追蹤回診都是在診所裡面進行。手術則是在醫院執行，有三間醫院可以選擇，看當時醫院床位而定。這些醫院都符合國際的標準，最新的一間是位於Chaophaya河畔的Praram 3 Royal Riveside醫院。這間醫院擁有三百五十個床位。



手術前的準備


　　．　護照 如果在美國的話可以打電話給舊金山的諮詢中心，(415) 744-4444，或者在當地的電話白頁簿內的"美國政府單位"底下找到相關的連絡方式。


　　．　簽證 如果在泰國停留時間不超過十四天，可以免簽證。可以詢問相關的簽證辦公機構。


　　．　手術時間 在手術之前至少一個月必須用傳真確認開刀時間。


　　．　費用 美金五千塊。包括了五天的住院、麻醉及藥物費用。超過五天的話，每多一天的費用是美金120塊。


　　．　隆乳手續 費用為美金兩千兩百元。可以使用矽膠或者生理食鹽水當填充物。


　　．　相關事項ａ．需要下列人士的推薦信： 1.治療師 2.心理醫師 3.內分泌醫師

　　　　　　　　　ｂ．手術十天前停止荷爾蒙的注射。

　　　　　　　　　ｃ．準備一些現金當作手術之後不時之須，大約美金一百塊。

　　　　　　　　　ｄ．飛機票，價錢常常變動。可以跟這間旅行社接洽：

　　　　　　　　　　　Joinus Travel 150 Powell St. Room 403 San Francisco, CA 941102

　　　　　　　　　　　電話：+1(415) 788-2233 傳真：+1(415) 391-1636 Joinus Travel

　　　　　　　　　　　長榮航空的位子比較寬廣點。盡量利用周間時間出發，並在預定時間之前到達。

　　　　　　　　　　　回程的時候可以要求輪椅服務。帶簡便寬鬆的衣服即可。

　　　　　　　　　ｅ．飯店預定 推薦下列這間飯店：

　　　　　　　　　　　 Mike's Place Hotel 45 Entrance Bumrungrad Hospital Sukumvit soi 3 Bangkok, 10110, Thailand

　　　　　　　　　　　電話：+6(62) 253-3828 +6(62) 253-8001

　　　　　　　　　　　一個晚上美金四十塊，內部有冷氣，裝潢豪華，而且距離醫院很近。 另外NANA跟Ambassador飯店也不錯 。


　　．　進入曼谷機場移民局官員可能會把你交給上級處理，給他看你的醫療相關文件並且告訴他們你要來作變性手術，他們會了解的。


　　．　交通泰國機場有轎車接送，雖然比較貴（約美金二十五塊）但是相當的安全可靠。


　　．　手術當天泰國機場有轎車接送，雖然比較貴（約美金二十五塊）但是相當的安全可靠。


　　．　手術之後手術之後可以正常進食，並且可以在床上自由活動。導尿管理面可能會充滿血液，但不要驚慌，這是正常的，

　　　　　　　　　二十四小時內會停止流血。同時因為導尿管的刺激會讓你有尿意。

　　　　　　　　　手術後的二十四小時內會感受到輕微的疼痛，但疼痛感會慢慢消失。

　　　　　　　　　經過四到五天，手術服跟導尿管都可以卸下，到時候可以排尿，也可以洗澡。第五天就可以出院回去飯店了。


　　．　副作用ａ．剛拿掉導尿管的時候會因為尿道變短，而且會腫大，所以頭幾天需要導尿管。但是過幾天就可以正常的排尿了。

　　　　　　　　ｂ．手術之後頭幾天由於尿道是開啟的狀態，所以血液會從尿道的地方流出來，衣服會沾到血跡。

　　　　　　　　　　這時候只需要重新包紮傷口或者將傷口縫合。


　　．　手術後的調養出院回到飯店之後，遵照護士的指示照料陰道部位，並且按照醫生開的處方用藥。七到十天之內可以拆線，到時候就可以回家了。


　　．　併發症ａ．感染：通常都是傷口的小感染，不會引發肺部或者動脈的感染。

　　　　　　　　ｂ．傷口破裂：由於壓力的關係，會陰部的縫合處會有傷口破裂的狀況發生，只需要一個月的治療傷口就會痊癒。

　　　　　　　　ｃ．陰道縮短：正常情況下陰道應該會有五到六寸，隨著傷口的痊癒，陰道應該會在六個月到一年之增長並且變得有彈性。

　　　　　　　　　　　　　　　如果陰道縮短的話，有需要在六個月後進行第二次手術，還是用相同的技術，拿乙狀直腸做成陰道，花費為美金五千塊。

　　　　　　　　ｄ．陰部摟管症：五百個案例裡面大概有三個會發生，但都得到細心的照料而痊癒。


其他在文獻裡面提到過的併發症還包括了尿陰部摟管感染和肺部血栓症；至於大量出血跟嚴重的感染則還還沒遇過。



相關網站

．Vulvas of Transsexual Women

Dr. Preecha Tiewtranon Images of post-op male-to-female transsexual vulvae, from patients of Dr. Preecha Tiewtranon. Images courtesy of Transsexual Women's Resources page, run by Anne Lawrence.


．　Sugery With Dr. Preecha [Personal account] Heather's experience with Dr. Preecha.