新聞資料整理

【 2002.11.11   星報  記者蘇詠智 整理】

我國各年代藥物濫用狀況表

 

清末到光復 鴉片

1960年代 強力膠

1970年代 潘他唑新（速賜康）

1980年代初期 紅中、青發、白板

1980年代晚期 以上三種混用

1990年代 甲基安非他命、海洛因、嗎啡、古柯鹼、大麻、FM2、搖頭丸（MDMA）

2000年以後 搖頭丸、LSD、液態快樂丸（GHB）其他俱樂部私自製造藥物 夾雜混用上述之流行藥物
【國際邊緣】編案：其他藥物 K他命、魔菇、可待因

 小檔案》安非他命 導致精神分裂

【台北訊】

品名：安非他命

簡介：為中樞神經興奮劑，被列入二級管制藥品，由鹽酸麻黃素合成，在國內一般被濫用者為甲基安非他命。另有「安公子」、「冰塊」、「安仔」等俗名，純安非他命為無色至淡黃色的油狀物，而甲基安非他命的鹽酸鹽結晶則外型細碎類似冰塊，所以得到「冰塊」的暱稱。服用方式則可以口服、注射、經鼻吸入或混合菸草一起吸入。早期用於鼻充血，或作為鼻塞之吸入治療劑，後來用作治療昏睡症、過動兒，也有人當作減肥藥來使用。曾經在第二次世界大戰時被用於消除疲勞、提神、提高戰力及生產力，之後就漸被濫用，在我國已被列為禁藥近三十年。

服用症狀：開始時會讓人感到精神無比振奮，產生歡欣愉悅的感覺，增加服藥者的自信心與滿足感，因此可以短時間不需要休息與睡眠。然而使用次數一多，之前的滿足感逐漸減退，一旦停用更會出現心情低落、全身無力、沮喪等現象，導致服用者增加用藥劑量，產生心理與生理的依賴性。

使用後遺症：最嚴重可導致妄想型精神分裂症，患者心神不定、好猜疑、易怒、出現各種幻覺（視、聽、觸覺等）、強迫與重覆性的行為、難以入睡。也可致使成癮者做出自殘或暴力攻擊他人的行為。急性的中毒徵狀則會包括：多話、躁動不安、噁心、嘔吐、臉部脹紅、身體顫抖、盜汗。中度中毒則除上述症狀轉劇外，另會出現意識混淆、發燒、驚慌、錯覺、高血壓、心跳加速的情形。重度中毒則可能高燒、昏迷、抽筋、腦出血、心律不整、心臟衰竭、腎臟衰竭、休克死亡。一旦停藥，會有疲倦、沮喪等戒斷症狀。

 小檔案》海洛因 愛滋搭便車

【台北訊】

品名：海洛因

簡介：學名是「二乙醯嗎啡」，是由嗎啡和無水醋酸加熱後製成。外觀是白色結晶粉末，隨著純度的不同顏色也不同，從淺棕色到白色，並可混合奶粉、糖或葡萄糖製成不同的產品。服用方式可口服、經鼻吸入、注射。一般在使用後三至六小時即可出現作用。因屬神經抑制劑，以往曾用作麻醉時的處方用藥，而藥效比嗎啡強勁許多，少劑量就可以帶來很大的效果，各國均小心視之。比較其他毒品，海洛因成癮者想要完全戒除的困難度最高，其戒斷症狀之猛烈也是原因之一。由於價位較高，多半服用海洛因者屬於經濟能力較為寬裕的人士，也因此不常見到青少年的成癮者。俗名為「白粉」，被列為一級管制藥品。

服用症狀：初期會產生暢快與興奮的感覺，之後由於其神經抑制作用，造成瞳孔縮小、呼吸抑制、困頓疲倦感、便秘、噁心。

使用後遺症：皮膚變冷黏（俗稱「冷火雞」現象）、呼吸速度變慢且深度變淺、痙攣、昏迷致死。長期使用會產生耐藥性與心理依賴性，必須不斷提高服用的劑量才能達到相同的刺激感，造成戒除藥癮的困難。一旦停用，可能出現的戒斷症狀則有食慾欠佳、常打哈欠、暴躁易怒、情緒不安、流淚、流鼻涕、盜汗、失眠、腹部絞痛、忽冷忽熱，通常停藥後八至十二小時就有初期症狀，到第二至三天會出現最嚴重的「冷火雞」現象，某些患者難忍劇烈嘔吐的痛苦，再度開始服藥，使之前的戒斷工作前功盡棄。持續七至十天症狀才會漸趨緩和。而潛在危機則是因注射服藥，導致多人共用針頭的情形發生，使得病毒性肝炎、愛滋病等藉此傳播，引起世界各國的重視，目前多已停止海洛因的正常醫療使用。

 小檔案》古柯鹼 被迫害妄想

【台北訊】

品名：古柯鹼

簡介：被列為一級管制藥物，可由古柯葉提煉而得，古巴、哥倫比亞、玻利維亞、秘魯為主要產地，美國及中南美洲為主要濫用地區。一般以和鹽酸合成之「鹽酸古柯鹼」的型態作為中樞神經興奮劑，亦可拿來作為血管收縮劑或是局部麻醉藥，常用在眼部或耳鼻喉部的手術之局部麻醉。

鹽酸古柯鹼 (cocaine HCL)為白色或無色的薄片狀結晶性粉末，具有苦味又可讓舌頭產生麻痺感，別稱為可卡因。經過與鹼加熱除去鹽酸，所得到的產物俗名為「快克」或是Crack Snow，因精製過程中的殘渣不易去除，使「快克」沒有古柯鹼的純度高。而快克可在加熱後揮發，因此一般最常見經鼻部吸入的服用方式。

服用症狀：初期產生歡愉暢快感覺，注意力變得敏銳，精神極佳，不感疲憊，思考能力較平常更好。但使用劑量增加後會出現包括聽、視、觸等各方面的幻覺，服藥者變得多疑、易怒、好猜忌，等到血液中的藥物濃度下降後則會感到疲乏、憂鬱。長期吸食會引發鼻炎、或鼻黏膜損傷（出現流鼻血的症狀），最嚴重可導致鼻中膈穿孔。

使用後遺症：可造成呼吸、心臟衰竭，生命中樞功能減退致死。病患有譫妄的現象，表現出的徵狀為方向感喪失、意識清醒度減低、注意力極度不集中、看似迷迷糊糊無法與人清楚地應對。還可能產生幻覺，使患者陷入「被迫害妄想」中，對於自身周邊的一切觀感極度扭曲。孕婦吸食古柯鹼會導致流產、早產、胎兒腦部發育不全、胎兒體重過輕等，而胎兒長成後變成過動兒的比例也高。一旦停藥出現的戒斷症狀則包括焦慮、躁動、無力、失眠。最新發現是將酒精與古柯鹼一併使用，造成的腦部傷害加倍，因兩者混合後可產生一種損害腦細胞的物質，此外古柯鹼影響人類的注意力和記憶力，酒精則破壞人類的計畫力與組織力，因此產生的不良後果更嚴重。

小檔案》大麻 判斷力下降

【台北訊】

品名：大麻

簡介：主要是麻科植物Cannabis Sativa或其變種的葉片經過再製作而成，最重要的成分是Cannabinacides，其中的Tetrahydrocannabinol(THC)，富含於葉尖所分泌之樹脂及雌蕊頂端，對精神系統有影響。而「大麻」一詞可泛指同種植物製成的其他藥品，例如印度的森森米亞sin-semilla、哈十hash及哈十油等。現今是美國最常見的非法毒品，被國內管制藥物局列為二級藥品，市面上較常見的型態為將大麻葉乾燥後，混雜煙草捲成香煙。

服用症狀：初期產生舒暢愉悅感，思路變得順暢、感覺變敏銳，甚至會出現幻覺。長期使用會產生耐藥性及依賴性，使得吸食劑量或次數增加。

使用後遺症：孕婦常會造成早產、胎兒體重偏低。大麻中的THC含量愈高，對於吸食者的傷害就愈大。由於此成分會影響腦細胞，阻礙血液與氧氣的供應，使中樞神經作用時間延緩，降低體內運動與協調機能的效率。急性中毒時患者的記憶及認知能力減退，並有焦慮、憂鬱、多疑、失去方向感等症狀。要是長期吸食，則導致判斷力、注意力和記憶力的下降，失去方向感，產生混亂意識，對於自身周遭事項完全不關心。長此以往，中毒者發生意外事故的機會大為增加，也無法勝任較為複雜的工作。倘若突然停藥，會發生之戒斷症狀包括厭食、不安、無法入睡等。

辨識方法：走路踉蹌，明顯呈現暈眩感。喪失短暫的記憶，無法回憶起才剛發生的事。反應遲鈍，或是沒有理由地傻笑。眼睛充滿血絲。吸食後數小時出現飢餓或疲憊的情形。

小檔案》搖頭丸 兩顆就致命

【台北訊】

品名：搖頭丸（MDMA）

簡介：為中樞神經興奮劑，被列入二級管制藥品，又名「忘我」、「亞當」、「狂喜」、「快樂丸」，是安非他命類似物質，為亞甲雙氧甲基安非他命的簡稱。最常見的形式是白色藥片或紅、白色膠囊，一般以口服方式使用。

服用症狀：能夠讓中樞神經感到興奮還具有迷幻作用，口服後會有歡愉、多話、情緒及活動力亢進的行為特徵。服用後約二十分鐘至一小時會產生作用，濫用效果約可持續數小時。服用者若在擁擠、高溫的空間下狂歡勁舞，常會因運動過度導致缺水，而產生體溫過高、痙攣，甚至併發肌肉損傷、凝血障礙及急性腎衰竭而導致死亡。服用後在興奮之餘，還會產生食慾不振、牙關緊閉、肌痛、噁心、運動失調、盜汗、心悸、倦怠及失眠等症狀。其中「體溫過高」是MDMA中毒的主要特色，甚至可以發燒到攝氏四十三度，而致死的原因是因藥物作用再加上脫水及身體不斷活動，產生的高熱使橫紋肌溶解、全身肌肉大量壞死，之後造成散布性的血管內凝集，使身體運送血液與氧氣的功能銳減，導致體內器官逐漸壞死，最後引發急性腎衰竭，最終使患者死亡。

使用後遺症：長期使用除會產生心理依賴，強迫使用外，還會造成神經系統長期傷害，產生如情緒不穩、視覺幻覺、記憶減退、抑鬱、失眠及妄想等症狀。由於MDMA無醫療用途，全由非法途逕取得，其中也可能混含有害雜質；又因中樞神經的抑制能力減弱，使服用者降低自我克制能力，加上易產生不會受到傷害的幻覺，服用者可能會對自身行為安全掉以輕心，而造成意外傷害。一旦停藥或開始戒除藥癮，會產生如下的戒斷症狀：易感到沮喪、憂鬱，全身疲憊無力，睡眠品質異常，情緒焦慮，暴躁易怒。值得注意的是，MDMA的最低致死劑量是150毫克，一顆105毫克搖頭丸，對於對藥物反應強烈或是自己身體有狀況而不自知的人，吃超過一顆就可能致命。此外，搖頭族近來盛行混用多種藥物，將提高毒性，大大提高嗑藥的健康風險。像是在其中加上K他命、安非他命或咖啡因，增強中樞神經興奮感受，但多種藥物併用，毒性更強，危險性更大。

小檔案》迷幻藥 無理性自殘

【台北訊】

品名：迷幻藥LSD

簡介：有「搖腳丸」、「加州陽光」、「一粒沙」、「白色閃光」等俗名，為強烈的中樞神經迷幻劑，被列入二級管制用藥。學名是「麥角酸二乙醯胺（Lysergic Acid Diethylamide，簡寫成LSD）。西元一九三八年，西方科學家從長在裸麥和其他穀物的寄生菌類麥角（ergot）其中的成分麥角酸製造得到此種藥劑。是一種無嗅略帶苦味的白色結晶，可以與其他化學品製成錠劑、丸劑溶於飲料中服用，且混在飲品中不易被發覺，或是製成針劑以注射方式使用。現今在台灣多半是以褐色類似沙粒狀的藥丸出現，因此得到「一粒沙」的別稱。

服用症狀：約在服用的三十至九十分鐘發生效果，出現瞳孔擴大、體溫升高、心跳加速、血壓升高、沒有食慾的情形，此外，尚能讓人產生快樂歡喜的感覺，並會造成判斷力混淆、失去方向感及脫離現實感、錯覺及幻覺等感覺異常，嚴重的情形會導致服藥者精神分裂、自殘、自殺。

使用後遺症：出現耐藥性與依賴性，甚至有所謂「倒◆現象」-幻想過往曾經有過的旅行歷程，服用者就算許久不使用LSD，仍然會無預警發生幻覺及相關精神症狀，上癮者常因判斷力不清或受幻覺干擾，做出危害自身安全的行為。長期服用迷幻藥者，其心態、意識會嚴重扭曲，無法自拔。目前在國內已被禁止用在臨床用途，且製造或運輸、販賣都是違法行為，將被判處一至七年以上的有期徒刑。

小檔案》k他命 成癮性難戒除

【台北訊】

品名：K他命（Ketamine）

簡介：為中樞神經抑制劑，被列入第三級的管制藥品，與俗稱「天使塵」的藥品PCP(phencycline)，同屬芳基環己胺類的化學物品，可用於人或動物麻醉之一種快速、全身性麻醉劑，常用於診斷或不需肌肉鬆弛之手術，尤其適合用於短時間之小手術或全身麻醉時誘導之用。注入人體的靜脈後，經三十秒就可產生麻醉效果，可持續十多分鐘至半小時，此時病患的意識喪失，甚至有微弱的呼吸抑制。一般常見的服食方式為口服、經鼻吸入、注射等。

服用症狀：產生類似迷幻藥LSD的視覺幻覺，用藥者感受到的興奮感甚至超過LSD，藥效維持一小時，但會帶給服用者在協調與判斷力的影響可達十六到二十四小時，造成重複影像、視覺模糊、影像扭曲、暫發性失憶、噁心、嘔吐及身體失去平衡的症狀。

使用後遺症：常見的副作用像是血壓上升、肌肉緊繃並有強直性的痙攣、全身震顫、意識模糊。在等待藥效消退的時候，患者會有不愉快的夢境、出現幻覺、失去定向力等徵狀。持續長期服用會產生耐藥性和心理與生理的依賴性，並有發生嘔吐、幻覺、影像扭曲、記憶暫時喪失、心跳過快、說話減慢、全身失去平衡感等不良症狀，急性中毒或大量靜脈注射，則會造成短暫呼吸抑制，造成腦部缺氧，甚至死亡的危險。一旦停藥，雖不會發生戒斷症狀，不過成癮者還是很難戒除藥癮。而且此藥半衰期短，不易從服用者的尿液中被檢出，造成其被濫用的情形更加嚴重。而且K他命屬手術麻醉用藥，不易由藥局或藥房取得，濫用報告之出現更值得大家注意警惕。

小檔案》魔菇 攻擊性反應

【台北訊】

品名：魔菇

簡介：被列為第二級管制藥品，無論在台灣種植魔菇、販售或服用土產魔菇與進口魔菇，都可能是犯法行為。屬於西洛西賓蕈類，（Psilocybin Mushrooms）可以讓食用者產生幻覺，部分種類的成分近似迷幻藥LSD ，服食後有強烈迷幻效果，卻不具備臨床治療的功用。據專家研究，每個人體質不同，對於野生魔菇的抵耐性也不同，可能有人只吃幾株就受害，也有人就算服上百株也只導致輕微的腹痛。不過一般販售的魔菇為加強效力，分量通常相當可觀。

服用症狀：食用後約半小時至一小時就開始產生幻覺與快感，效力可持續四小時以上，最多不超過十二小時。出現的幻覺以人或物的形狀扭曲、顏色改變為主，部分情形會使人嘔吐、噁心或對聲音的敏感度增強。食用者瞳孔放大、心跳與血壓上升、口乾、震顫。

使用後遺症：高燒、全身抽搐、心肌梗塞、心律不整致死、失去意識昏迷。此外還有可能令食用者煩躁不安，並出現攻擊性的反社會行為，甚至導致自殺。此時患者完全無法用理智來控制個人的行為，可能傷害自己也傷害他人。

由於野生蕈類是否具有毒性辨識不易，專家學者呼籲民眾不要隨便服食野生菇蕈，以免誤食到屬於「魔菇」的種類，導致不幸的結果。

小檔案》強力膠 損害中樞神經

台北訊

品名：強力膠

簡介：由於價格便宜、取得容易，強力膠一直到最近五年還名列國內精神醫療院所統計的最常被使用的毒品前五名。但因其不具藥用功能，未被管制藥品管理局列入藥品分級。

所謂「吸食」強力膠，一般而言指的是吸入其中的有機溶劑，因此，不只強力膠，包括油漆稀釋劑、打火機油、汽油、立可白等也都能拿來吸食。

服用症狀：強力膠內含的有機溶劑屬於甲苯，將其置於塑膠袋內，以雙手摩擦再吸食，因甲苯的高度脂溶性，可以很迅速藉由血液進入中樞神經。剛開始會有飄飄然的感覺，吸食者由此得到無比的舒暢與愉悅，跟著會出現幻覺與幻聽，若再繼續吸食，則有神智錯亂、失去方向感、運動功能失調的症狀。

使用後遺症：重度成癮者有可能在吸食過程中因意識不清，忘了將塑膠袋拿走而窒息死亡，或是因吸入嘔吐物而致死。長期吸食會造成骨髓抑制（造成免疫功能不全）與中樞神經的傷害（影響服用者的運動機能）。

辨識方法：吸膠初期的症狀與酒醉後的行為類似，可藉此作為是否吸膠的辨識證據。此外，吸膠者的呼吸氣息、衣物會帶著有機溶劑的氣味。

 小檔案》可待因糖漿 抑制生命中樞

【台北訊】

品名：可待因糖漿

簡介：屬於第二級的管制藥品，原屬神經抑制劑，用來鎮痛、止咳，但其主要成分-可待因亦屬於鴉片的重要內容物之一，因而成為眾多吸毒者愛使用的毒品。

服用症狀：初期帶來興奮與愉悅感，之後就愈來愈疲憊，且長期服用後會產生抗藥性，必須提高服用劑量才能達到相同的興奮感，若停止使用，會出現下列戒斷症狀：流淚、流鼻涕、不安、失眠、盜汗、厭食，約要一周至十天才能減輕症狀。一般最讓醫護人員感到棘手的是，服藥者相當程度的依賴用藥，導致戒除服用的困難增加。

使用後遺症：會出現瞳孔縮小與呼吸抑制的症狀，使服藥者生命中樞漸失作用。此外會導致吸食者產生昏睡、便秘、嘔吐等現象。若採用注射服用法則有導致愛滋病傳染的可能。