安眠藥 國人一年吞11億
【2004.10.06 聯合晚報 記者陳家傑】
夜夜難眠的人愈來愈多，據統計，國人一年約吃掉11億元安眠藥。但精神科醫師說，有八成以上不是精神科醫師處方，未對症下藥的結果，多數國人服用劑量愈來愈重，反難解決失眠困擾。有人一天吃20顆安眠藥，不是自殺，是為了想睡著。
根據一項市場調查顯示，去年7月至今年7月間，國人服用的安眠藥總值達11億元。安眠藥銷售前三名分別是「使蒂諾斯」、「宜眠安」及「悠樂丁」。
台北市立療養院副院長陳喬琪見怪不怪，他說，習慣服用安眠藥的人，大多不是需用安眠藥的精神疾病患者，反而是一些上班族或年輕人。精神病患擔心安眠藥會成癮，多不願服安眠藥。
書田診所精神科主任江漢光更直言，目前國人每年消耗的大量安眠藥，有八成以上不是精神科醫師處方，而是來自家醫科、內科等其他科醫師開的藥。他還說，九成以上精神病患者，多合併有失眠問題，他們對服用安眠藥有些「怕怕」。
陳喬琪和江漢光都說，反觀許多有輕微精神官能症或焦慮症民眾，不願承認自己有病，寧願到診所找家醫科、內科醫師，要求開給安眠藥，結果安眠藥愈吃愈多形成氾濫。他形容，有人一天服用20顆安眠藥，仍無法一覺到天亮，整天都昏昏沈沈，根本無法穩定工作，最後迫不得已，才向精神科醫師求助。但安眠藥無法解決精神疾病，往往安眠藥愈服愈多，成效卻跟著遞減。
安眠藥濫用問題還不僅如此，江漢光說，由於使蒂諾斯不會成癮，成為許多人的最愛。但因原廠的使蒂諾斯已過了專利期，目前市面上已有十餘種打著「使蒂諾斯」招牌的安眠藥，都是成分類似的學名藥，但一般人難分辨。
江漢光打趣說，仿冒使蒂諾斯的利益應大於「威而鋼」，雖一顆賣到50到100元不等，但人很少天天要做愛做的事，卻每天要睡覺；同成分的安眠藥實際銷量恐怕很驚人。
安眠藥有4類 遵醫囑 不上癮
【2004.10.07 民生報 記錄：薛桂文】
由於失眠常是其他身心問題所引發，因此，治療上應先確定是否有其他疾病、對症下藥，如此失眠問題可能就自然改善；但無論如何，最好與醫師充分溝通，尋求適當的療法。
雖然失眠未必得用藥，但目前以藥物治療失眠相當普遍；可是國人多半對安眠藥有誤解，擔心用藥會成癮，往往對安眠藥有疑慮，其實，只要在醫師診斷、處方下用藥，不必擔心上癮問題，而會依賴藥物者，多半本身有其他問題，非藥物所致。
李宇宙指出，精神科藥物可用於改善失眠的有四類，一是精神分裂症藥物，具有很強的鎮靜作用，國外偶爾會少量用於失眠病人；另一類是抗憂鬱劑，傳統的抗憂鬱劑如「三環類」藥物，的確有助改善失眠，但新一代的百憂解等藥物，用藥初期可能出現躁動現象，對部分失眠患者反而不好。
俗稱鎮靜劑的「抗焦慮劑」，如「苯二氮平類」藥物，國內使用很普遍，根據健保資料，一半的人曾用過此藥，也偶會用於治療失眠，但其鎮靜效果很強，可能致白天出現嗜睡的副作用，影響生活功能，所以用藥時須小心。
第四類是專為失眠研發的安眠藥，傳統的安眠藥與抗焦慮劑屬同類藥物，鎮靜效果強，也較易有副作用，且使用久了，效果可能遞減；新的安眠藥已改進上述缺點，安全性較高。
蘇東平說，首次使用安眠藥者，原則上只給藥1到2週，之後應逐漸減量，若症狀改善，更無須每天服用；一般而言，使用安眠藥以不超過1個月為宜，但慢性失眠者若需長期用藥，則可考慮間歇性使用，如每週只吃3天或5天、或需要時才服藥。
另外，民眾也不妨自行嘗試些放鬆方法，幫助睡眠，像泡泡溫泉，或是喝杯牛奶、吃點零食，只要量少一點，確可能有助睡眠；但須注意，有些助眠方法並不正確，可能讓人更難入睡。
例如，有人失眠會喝酒，酒精雖易讓人入睡，睡眠品質卻不佳；而睡前運動，有人以為累了易入睡，結果常相反；還有人睡不著會抽菸，其實香菸的尼古丁會刺激腦部，反讓人睡不著；也有人失眠會躺在床上看書、看電視，這也不是好方法，尤其電視、閱讀內容如果很有趣，可能愈看愈睡不著。
醫師建議，如果睡不著，最好不要賴在床上，以免被制約了，以後一上床就擔心失眠，變成習慣；此時應乾脆起床，離開臥室，稍微動一動，作些簡單活動，培養出睡意再上床。